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烤瓷牙制作的全过程

2012-11-07      仁爱健康网       我很赞同(  

越来越多患者来医院咨询烤瓷牙的信息。烤瓷牙可以说是既方便又美观。实用性强。下面上海仁爱医院专家为大家介绍下烤瓷牙的详细制作过程。烤瓷牙制作主要包括:磨牙、取模、比色、粘接等。

1、磨牙

为了使完成后的烤瓷牙冠戴入后不超过原始状态的外牙厚度,一般做烤瓷牙要磨除部分自然牙。另外为了使假牙顺利就位并获得良好的固位,要将基牙制备成一定的形状。基牙制备的好坏,关系到假牙是否容易戴入以及牢固性。

2、取模

送入工厂之前,医生必须将准备好的牙体状况做一个记录,为烤瓷牙生产提供依据。分两步骤,先取粗印摸:即用硅胶粗体取粗印,并修整倒凹部分,修出溢出道。再取细印摸:用硅胶细体取精细印模。要求无压力复位,细印颜色均匀。另外,必须做颌记录:方法用蜡或硅胶取,供制作工厂掌握动态的颌关系。

3、比色

为了保证制作的烤瓷牙与原始牙或邻近牙颜色相似,医生必须快速浏览比色板,并与患牙原来牙齿颜色进行比较,在比色板上确定大致色相范围。

要求:自然光下,在自然牙中牙冠的上1/3区域选色,并把这一区域颜色做为主体基调色,再将颈部与切端色与主体色相比确定这两区域的颜色。因为牙颈部、中部、切端颜色并不一致,切端亮度最大,颈部彩度最高,有条件的摄取系列数码比色照片,并将照片用U盘形式传给技工。因此必须综合分析。准确比色后,方可送厂加工。

4、试戴粘接

大约1周后制作的烤瓷牙即可完成。首先经过试戴,检查肩台的密贴性,即冠边缘适合性要符合标准,颜色是否一致,形态是否美观,以及邻接关系,咬合关系等。如果确认没有问题,医生通过特殊粘接剂,粘接在预修复的牙体上,烤瓷牙的修复工作全部完成。

附一:牙齿去神经

烤瓷牙制作,有时候应根据具体情况,还需要做牙齿去神经工作。

尽管我们主张尽量保护牙髓的活神经,但是当牙齿损害严重或牙齿严重错位时,经过制备的牙体,有可能激发牙髓炎时,最好杀神经,避免牙髓发炎而再次取掉修复体,导致烤瓷牙修复失败。

附二:牙体制备细节介绍:

①轴面制备:选用TF12车针制备轴面(后牙TF21),要求预备牙体无倒凹,聚合角2—5度,制备量1—2毫米,备至龈上0.5毫米停止。

②颌面制备:选用粗砂桃形车针沿颌面外形均匀磨除1.5—2毫米,注意中央窝及功能尖制备量要够。

③舌面制备:均匀磨除1毫米注意舌隆突处形态。

④肩台制备:肩台要360度均匀0.7—1毫米。

⑤排龈:临床上为得到龈沟内的安全切削空间,防止车针等磨切工具损伤牙龈组织,获得牙颈部和游离龈缘的精确印模,必须预先用排龈线将牙龈排开。先按常规完成牙体制备,只留下向龈下预备的部位,然后排龈,一般3-5分钟,不要超过20分钟。注意:排龈应该用专用的钝圆形的排龈工具,放置排龈线时力量应轻。

⑥牙体细备:用肩台专用车针精细制备,完成龈下颈缘牙体的预备(位置在排龈线的上部),使肩台位于龈下约0.5~0.8mm,宽度约0.7-1.0mm.牙体预备完成后。用细砂车针完成颌面及轴面制备。

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