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恒牙龋齿的分类有哪些?

2013-07-20      仁爱健康网       我很赞同(  

牙齿龋坏的分类方法比较多。常用的分类方法有以下几种:①按龋坏的发病情况和速度分类。②按龋坏的部位分类。③按龋坏的深度分类。临床上,习惯于按龋坏深度分类来描述龋坏,以便于指导治疗。

按龋坏的深度可分为浅龋、中龋和深龋。这种分类方法在临床上最为适用。

(1)浅龋:指的是龋坏仅限于牙齿表层组织,如牙釉质或牙骨质。浅龋无自觉不适症状,仅发生牙色的改变,如白垩色或黄褐色斑点,牙表面粗糙、变软,但无明显缺损或牙釉质和牙骨质内浅小缺损。浅龋的处理,一般是采用去除龋坏,直接充填的方法修复缺损。

(2)中龋:指龋坏达到浅层牙本质,医学上又称为牙本质浅龋。中龋有自觉症状:①因为嵌塞食物,产生胀痛不适。②对冷、热、甜、酸刺激敏感。如果去除以上刺激,症状立即消失。处理中龋,一般根据有无刺激症状,凡有刺激症状时,应使用垫底材料垫底后,再用永久性材料充填。

(3)深龋:指的是龋坏接近牙髓组织。深龋的自觉症状较中龋明显,对冷、热、酸、甜刺激非常敏感;嵌塞食物出现疼痛的症状加重。当去除以上刺激,症状立即消失。处理深龋时应注意的问题是:注意有无自发性疼痛或受到以上刺激时,疼痛时间有无延长。如果出现自发痛或疼痛时间延长,说明牙髓已受炎症影响,应作牙髓治疗。

按龋坏的发病情况和速度可分为急性龋、慢性龋和继发性龋。

(1)急性龋:多见于儿童或青年人。有中龋、深龋的临床特点,龋损着色浅,质湿软,易被挖匙除去,病变进展较快,牙髓易受感染而产生病变。另外有一种特殊的急性龋称为猖獗性龋(猛性龋),龋损在短期内发生于大多数牙齿及牙面,甚至涉及可以自洁的牙面。患者多有全身疾病,如长期慢性病,或并发唾液分泌减少疾病(因头颈部放射治疗后引发的猖獗性龋又称为放射性龋)。

(2)慢性龋:一般的龋病都属于此种类型。除有浅龋、中龋、深龋的特点外,还具有龋损色深、腐质干硬、不易被挖匙除去,进展慢等特点。静止性龋是慢性龋的一种,多见于磨牙咬合面或无邻牙的邻面。病损呈棕褐色,无缺损或呈浅碟状,探诊质硬。由于病变环境发生变化,隐蔽部位变得开放,原有致病条件发生了变化,龋病不再继续进行,但损害仍保持原状,这种特殊的龋损害叫做静止龋。

(3)继发龋:患牙曾有过牙体修复,由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,或充填物与牙体组织不密合,或治疗时未将病变组织去除干净所致,表现为洞缘着色或墨浸状,探诊质软或有裂隙。继发龋发生于洞底时,X线片示充填体与洞底间有X线透射影像。

按龋坏的部位可分为窝沟龋和平滑面龋。这种分类的依据是牙齿不同的表面对龋病的敏感性不同。牙齿咬合面的窝沟点隙缺乏自洁作用,对龋病更敏感,发生在这些部位的龋坏称为窝沟龋。而除咬合面以外的牙面均为光滑的平面,自洁性好,发生在这些部位的龋坏称为平滑面龋。

上海仁爱医院温馨提醒:以上就是对恒牙龋齿的分类介绍,涉及具体诊疗知识请点击上海仁爱医院官方网站在线咨询或拨打健康热线:4006703899!了解一些相关的知识是很有帮助的,平常一定要注意,避免疾病的到来,有什么状况,请及时上医院检查。

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