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局限型侵袭性牙周炎临床表现

2013-02-05      仁爱健康网       我很赞同(  

侵袭性牙周炎按其患牙的分布可分为局限型和广泛型。那它有什么临床表现呢?让我们跟上海仁爱医院专家一起来了解一下。

临床表现:①菌斑堆积量与牙周组织破坏的严重程度不相符;②伴放线放线杆菌比例升高,在一些人群中牙龈卟啉单胞菌比例可能升高;③吞噬细胞异常;④巨噬细胞过度反应,包括PGE2和IL-1β水平升高;⑤附着丧失和牙槽骨吸收有自限性。然而,诊断AgP并非具备所有的特征,可根据临床、X线表现、病史等资料,实验搴检查虽有帮助,但不是诊断所必需的。

1、年龄与性别

发病可始于青春期前后,因早期无明显症状,患者就诊时常已20岁左右。女性多于男性,但也有人报道性别无差异。

2、口腔卫生情况

牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。患者的菌斑、牙石量很少,牙龈表面的炎症轻微,但却已有深牙周袋。

3、好发牙位

局限型侵袭性牙周炎的特征是“局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失,至少波及两个恒牙,其中一个为第一磨牙。其他患牙(非第一磨牙和切牙)不超过两个”。简言之,典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙,多为左右对称。但早期的患者不一定波及所有的切牙和第一磨牙。

4、X线片

所见第一磨牙的邻面有垂直型骨吸收,若近远中均有垂直型骨吸收则形成典型的“弧形吸收”,在切牙区多为水平型骨吸收。

5、病程进展快

本型患者的牙刷破坏速度比慢性牙周炎快3~4倍,在4~5年内,牙周附着破坏可达50%~70%,患者常在20岁左右即已须拔牙或牙自行脱落。

6、早期出现牙齿松动和移位

在炎症不明显的情况下。切牙和第一恒磨牙可出现松动,自觉咀嚼无力。切牙可向唇侧远中移位,出现牙间隙,多见于上切牙,由于力的影响导致呈扇形散开排列。后牙移位较少见,可出现不同程度的食物嵌塞。

7、家族聚集性

家族中常有多人患本病,患者的同胞有50%患病机会。其遗传背景可能与白细胞功能缺陷有关,也有人认为是X连锁性遗传或常染色体显性遗传/隐性遗传等。但也有一些学者认为是由于牙周致病菌在家族中的传播所致。

以上内容就是上海仁爱医院专家对牙周病相关问题的介绍,相信大家看过之后,已经有了一定的了解了,希望对大家能有所帮助。如果你还有什么疑问,欢迎在线咨询我们的专家,我们会竭诚为您服务。

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