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种植义齿并发症有哪些?

2011-10-26      仁爱健康网       我很赞同(  

下领后牙区各种牙列缺损进行种植手术时,由于下颌骨下颌神经,颏孔等特殊解剖结构,术中不慎伤及引起一些并发症。如:神经感觉障碍、下颌骨骨折、血肿、出血等。下面我饿们具体地去看一下啊!

种植义齿并发症有哪些临床症状?

1、外科并发症

下领后牙区各种牙列缺损进行种植手术时,由于下颌骨下颌神经,颏孔等特殊解剖结构,术中不慎伤及引起一些并发症。如:神经感觉障碍、下颌骨骨折、血肿、出血等。

据文献报道:神经感觉障碍率最高39%,最低0.6%,平均6.1%。大多数患者一年后逐渐减轻,少数病人五年后发展为持久性顽固性神经障碍。下颌骨骨折很少发生,多发生在吸收严重的无牙下颌。对于尖牙,第一双尖牙的种植手术,可能伤及舌动脉或分支,进一步出血至下领间隙,从而形成血肿。

2、边缘骨丧失

许多报告认为:第一年边缘骨丧失平均:0.93mm,范围:0.4---1.6mm。植入第一年之后,每年吸收0.1mm,范围:0--0.2mm。种植体植入后轻度边缘骨丧失时是一个共同现象。可能与以下几个因素有关:下沉后重型,种植过程中过紧的将过大应力分散到边缘骨或修复后超负荷。

3、种植义齿软组织并发症

并发症常见的有:龈裂、痿管、牙撮炎症、增生等。软组织炎症经常发生于基牙周围,杆下面,厌氧菌进一步感染引起牙周组织炎症:牙龈红肿、脓肿即种植体周围炎。

许多学者报道:痞管的发生往往在种植体---基桩连接水平。与口腔卫生差有关或因基牙螺丝松动形成间隙,或工艺缺陷引起。Gordioli认为:这种软组织间隙,可能与龈下种植体位置深有关。

4、机械性并发症

1)、基台螺丝松动,范围2-45%,在覆盖义齿发生率最高,单牙次之;

2)、修复螺丝松动,单牙最常发生,在双尖牙、磨牙区发生率大于前牙区。其中一个原因是由于基台螺丝用钛做成,之间形成反扭矩,问题解决是使用合金基台螺丝;

3)、种植体断裂的发生首要原因是工艺缺陷、超负荷。Rangert等报告:大多数断裂种植体发生于单个或双个种植体支持的修复体,尤其是后牙部分无牙颌,与颌力过大有关;

4)、金属支架缺陷与不充足金属厚度、肩台不好,过长悬臂长度,合金强度不够,患者超负荷饮食习惯,不适当的结构设计等有关;

5)、发育、美观并发症。上颇多于下颌,因为固定种植体支架修复体的骨组织已吸收,上颌前牙经常存在间隙,让气流通过而影响发育。许多学者认为:这是一个依赖时间的问题,患者经常增加唇的压力以防止气体外露。

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